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ERCP技术

更新时间:2014-05-07 作者: 来源:

  逆行胰胆管造影(ERCP)是我院继保胆取石之后,又一品牌内镜项目。它无需开刀手术即可诊断出胰腺及肝脏等疾病。同时,运用ERCP结合十二指肠乳头肌切开术、内镜下EST后胆道取石术、内镜下胆道扩张术、内镜下支架引流术等技术治疗胆总管结石、阻塞性黄疸具有非常好的疗效。

图为内镜中心詹广场主任正在做ERCP手术为胆总管结石患者取石

  对于胆总管结石患者,医生通常首选ERCP术来进行取石。ERCP技术在内窥镜下实施,手术微创,诊疗效果良好,是目前治疗胰、胆管疾病的首选方法之一,主要用于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病。

  术中,医生将十二指肠镜从患者口中探入,通过胃腔到达发病源头胆道的开口处十二指肠乳头,在X线透视电视屏幕的监视下,插入造影导管,注入造影剂,清晰可见胆管内结石,接着插入碎石器将结石绞碎,再运用网篮“一伸、一扑、一拉”,便灵巧地将结石取净,恢复胆管畅通。

  若患者同时合并胆总管结石的,医生建议取石“分两步走”,先行ERCP术清除胆总管结石,再行硬镜微创保胆取石手术取出胆囊结石。

  此外,对于单纯肝内胆管结石,绝大多数患者无明显症状不需要治疗,若患者出现胆管炎反复发作且肝内胆管扩张明显的症状,可采用经皮经肝胆管穿刺后用胆道镜取石(PTCD术)或开腹手术进行治疗。